人身伤残意外险 Unfallversicherung

每年德国有将近九百万起意外事故,平均每;四秒就发生一起。其中百分之三十的意外事故是在发生在工作岗位上,百分之七十是发生在工作之外的时间。所以只有个法定意外事故险是很不够的,因为法定意外事故险只对工作期间发生的意外事故理赔。

一.意外事故举例:

1.车祸       王先生在一次严重的车祸中失去了双腿。由于自己要承担大部分昂贵的医疗费用,这成了家庭的一个沉重的负担。今后王先生必须呆在轮椅上,所以室内的摆设必须重新安排,例如重新安装适合轮椅的楼梯等等。很快家里的积蓄就被用光,另外王先生再也不能工作了,原来的买房计划随之泡汤。假如果之前投保了人身意外伤残险的话,这一切都不成问题。

2.摔伤     莫小姐在打扫自家天花板蜘蛛网时不小心从扶梯上摔了下来,骨髓也严重受损。自此之后莫小姐骨盆以下完全失去知觉。除了必要的医疗费用由医疗保险支付之外,其它部分的费用都由人身意外伤残险承担,例如手术之后身体功能调理的开销,还为莫小姐在室内进行了改修。虽然莫小姐今后的生活需要别人照顾,但是由于有保险公司提供的残疾养老金,莫小姐下半辈子有了经济上的保障。

3.自行车事故   小安安在10岁时得到了一辆自行车作为生日礼物。他想试车,就从一个斜坡往下骑。结果没控制好自行车,一头撞到了停在路边的汽车上,伤得不轻,特别是脸部撞了一个大伤口。虽然及时得到必要的救治和护理,但还是留下了一道伤疤。由于从医学角度来说做手术并不是必需的,那只是出于美容的目的,所以如果非要做手术的话法定医疗保险将不会为手术买单,但是人身意外伤残险则负责此类手术的开销。

二.人身意外伤残保险提供什么保障?

1.一次性伤残赔偿 (Invalidität)     如受保人因意外事故一年后还留下身体或精神全部或部分残废,在完全残废情況下,得到足額保险金額,如部分残废,則按残废比例(所谓的Gliedertax)予以部分赔偿。

2.伤残養老金赔偿(Unfallrenten)     如受保人因意外事故一年后还留下身体或精神伤残超过一定程度(各保险公司不同,一般是50%),则可得到合同签订的终身养老金,有些保险公司甚至加上担保年限赔偿给家属。

3.抚恤金(Todesfallleitung)    如受保人因意外事故一年內不幸去世,則可得到合同签订的赔偿金額。

4.住院补贴(Krankenhaustagegeld)     如受保人因意外事故住院,則每天得到一定赔偿金額,按实际住院天数计算。

5.康复补贴(Genesungsgeld)       出院后还需继续治疗的康复过程,每天得到一定赔偿金額,各保险公司有不同的时间限制。

6.病假补贴(Krankentagegeld)     如受保人因意外事故休病假而不能工作或学习,每天得到一定赔偿金額,各保险公司有不同的时间限制。

7.其他项目一般是免费包括在内如 组织現場救护(Bergungskosten) 整容手术赔偿(Kosmetische Operation) 疗养补贴(Kurkostenbeihilfe) 成人家务补贴(Haushaltshilfe)及孩子住院陪同费补贴等。保额因保险公司而异。 以上保障可自由选择,投保人应该按自身经济情况尽可能选择足够的理赔金额,至少要保证任何事故发生之后不会导致经济出现问题。一般情况下,项目越广,保费越高。当然,各保险公司同样条件下价格相差很大,所以选择保险公司非常重要。

三.人身意外伤残保险的时间和地域范围   

 与法定保险不同,私人人身意外伤残保险提供全天24小时及全世界范围的保险保障,无论是在家里或行车时,还是在工作,学习和业余时间,运动及度假都享有保险的保障。

四.人身意外伤残保险的除外責任

1.因神志不清造成的意外事故;

2.酗酒及吸毒后造成的意外事故;

3.故意自我伤害造成的意外事故;

4.战争和內乱期间或主动参与肇事殴斗导致的意外事故;

5.传染及中毒,但部分保险公司也把传染或孩子食物中毒列入保险范围;

6.参加机动车竞赛引起的意外事故;

7.由于核能源造成的意外事故;

8.由于过度运动引起的肌肉损伤;

9.违法行为引起的意外事故 此外,作为职业飞行员和跳伞员,潜水员及职业运动员要另立保险。体力工作者保费较高,而家庭主妇,无业人员及儿童相对优惠。有一有如弱智,神经病等特定疾病的人员不能参加。

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